В instagram направления #sektamama прошло прямое включение, в ходе которого можно было задать вопрос о питании и активности во время беременности и послеродового периода. На вопросы участниц отвечала Валерия Пушкина, врач акушер-гинеколог, сотрудник кафедры женских болезней и репродуктивного здоровья при НМХЦ им. Н.И. Пирогова.
Мы предлагаем вам познакомиться с текстом включения.
Первый триместр
![]() |
Занятия спортом не стоит прекращать на время первого триместра беременности только в том случае, если вы давно и регулярно занимались до, с той оговоркой, что все нагрузки должны быть значительно снижены, а некоторые – исключены.
Велосипед может нанести вред нормально протекающей беременности, поэтому мы рекомендуем отказаться от него или перейти на горизонтальный.
![]() |
Первое, что стоит сказать, – токсикоз не вечен, он закончится как только сформируется плацента. После этого комфорт вернется. Есть стоит полезную еду, конечно же.
![]() |
В общем, рекомендации для первого триместра такие же, как и для всей беременности – сбалансированный рацион, богатый витаминами, свежими овощами и фруктами.
Тошнота, как я говорила выше, пройдет, как только закончит формироваться плацента.
От тошноты можно порекомендовать чаи с мятой, имбирные чаи, добавление в воду сока лимона. Главное – сфокусироваться на позитивном восприятии беременности и помнить что токсикоз – не навсегда!
![]() |
В первом триместре, как в наиболее нестабильном периоде, стоит отказаться от начинания новой физической активности, любого вида нагрузки, где есть вибрация, а также массажа.
Стоит сфокусироваться на здоровом питании и дать плоду правильно сформироваться, а плаценте – расположиться. Это значительно улучшит прогноз беременности, чем «подтягивание» фигуры.
Кроме того, во время беременности можно переключиться на другой вид ухода за собой, например, улучшить состояние кожи.
![]() |
Ведение беременности, в том числе и назначение витаминно-минеральных комплексов, осуществляет лечащий врач. Кроме того, я вижу еще гормональные препараты в вашем списке. Обсуждать необходимость в их приеме через интернет – не корректно.
Мы считаем, что есть возможность во многом восполнять потребность в витаминах и питательных веществах с помощью питания, но, безусловно, прием витаминов тоже имеет свое место в жизни беременной женщины, особенно в мегаполисе.
![]() |
Вопросы относительно тренировок всегда неоднозначны, потому что трудно определить уровень нагрузки, которую вы раньше выполняли в зале.
В любом случае, если вы откажетесь от посещения зала в первом триместре, ничего страшного не произойдет.
![]() |
При езде на велосипеде тело принимает положение, при котором внутренние органы оказывают давление на матку. Это может вызвать тонус. Не каждый тонус проходит без последствий для беременности.
![]() |
Никто не даст вам точных прогнозов относительно вреда для плода, но общие рекомендации сводятся все же к охранительному режиму.
![]() |
Необходимое количество фолиевой кислоты нужно получать ежедневно. Эффективнее совмещать прием таблетированной формы с питанием. Такое сочетание точно обеспечит организм нужным количеством данного элемента. В отличие от питания, которое в первом триместре может оказаться несбалансированным.
![]() Что такое маточный тонус – знаю, прислушиваюсь к организму, делаю все аккуратно. Чувствую себя отлично! Пульс допускаю не более 130. Продолжать также или можно добавить йогу, естественно, исключая опасные упражнения? Не спецгруппу для беременных, а в обычном клубе? Я ей никогда не занималась. |
Лучшая кардиотренировка — это ходьба! Я бы рекомендовала йогу для беременных и плаванье, но если не возникает тонус.
![]() |
Массажная щетка — допустимый элемент ухода за собой в том случае, если ее применение не вызывает тонуса или не сопровождается болевыми ощущениями (у многих беременных повышается чувствительность). Применяйте щетку на область ягодиц и бедер в комфортном режиме, а вот область живота лучше обойти.
![]() |
В зависимости от того, какие будут роды и как они пройдут. После ЕР стоит начинать активные упражнения не раньше, чем через 3 месяца.
В нашей программе предусмотрены упражнения для ранней активизации мам, в том числе и порслеродовая гимнастика. Организму нужно время на восстановление, поэтому возвращайтесь к прежнему уровню физической активность не спеша.
Физические упражнения не влияют на лактацию качество и количество молока, а вот настроение женщины меняется в лучшую сторону.
![]() |
На период планирования вы можете жить обычной жизнью, в месяц предполагаемого оплодотворения снизьте нагрузки вдвое, помните, что лучший способ забеременеть – отпуск. В том числе и от ежедневной работы в зале.
ВТОРОЙ ТРИМЕСТР
![]() |
Вероятнее со спаечным процессом (оперативные вмешательства, воспалительные процессы) или с переполненным кишечником.
![]() |
Страхи перед принятием ванн связаны с отсутствием у плода подкожно-жировой клетчатки и неспособностью регулировать температуру своего тела, отсюда риск перегрева.Также часто горячая вода способна вызвать тонус матки, что, в свою очередь, может стать причиной угрозы прерывания.
![]() |
Попробуйте дикий и бурый рис, полбу, киноа, птитим, кук-кус. Различных круп довольно много!
![]() |
Данный вопрос решается индивидуально, но при сбалансированном питании, подтвержденном осмотром и состоянием будущей мамы и ребенка (по косвенным данным), можно обойтись без витаминно-минеральных комплексов.
![]() |
На данный момент прибавка составляет в два раза больше условной нормы. Конечно, это нежелательно, но критично или нет это для течения вашей беременности — трудно оценить.
![]() |
Гипотония и ощущения слабости часто идут вместе, но одно не означает второе. Поэтому если утренняя гипотония ниже 90/60 мм. ртутного столба регистрируется в течение недели, стоит предпринимать дополнительные меры.
В целом, если это ощущения слабости, которое вы связываете с гипотонией, следует обратить внимание на питьевой режим, подсчитать количество выпитой жидкости за сутки в динамике. Также стоит рассмотреть рацион: достаточно ли вы едите вечером, не «голодная» ли это слабость. Как правило, такие жалобы хорошо корректируются с помощью изменения режима дня.
![]() |
Во втором триместре у ребенка еще нет слоя подкожно-жировой клетчатки и он не умеет сам регулировать температуру своего тела. Все врачи не рекомендуют перегревать тело мамы, так как это отразится на организме плода.
Массаж области ног делаем только с внешней стороны бедер и очень щадящий или вовсе отказываемся, массаж спины не только не запрещен, но и рекомендован!
![]() |
Практически все женщины сталкиваются с дискомфортом в кишечнике во время беременности! К сожалению, прогестерон — основной гормон беременности — влияет и на гладкую мускулатуру кишечника, вызывая ряд неприятных симптомов, но мы стремимся контролировать это состояние.
Существует три фактора, которые помогут совладать с дискомфортом: питание, режим двигательной активности и прием препаратов, содержащих лактобактерии.
![]() |
Мое мнение — велосипед (если это не горизонтальный велосипед) стоит заменить на другие виды монотонной нагрузки — плавание, ходьба на длинные дистанции. Если вы любите активный отдых — плавание на катамаранах.
![]() |
Но решение, безусловно, принимает сама женщина в зависимости от размеров своей зоны ответственности.
![]() |
Любой врач желает вам и плоду только здоровья. Безусловно, излишняя прибавка в весе может повлиять на течение беременности, это доказанный факт. Тем не менее, моральное состояние будущей мамы также играет немаловажную роль.
С питанием нужно разбираться. В нашем курсе сектамама удачно сочетаются все аспекты, которые помогут вам доносить здоровую беременность: сбалансированное питание, контроль дневников, а также единомышленники, имеющие с вами общие цели.
![]() |
Тут учитывается рост и вес до беременности. Стоит смотреть в комплексе, за счет чего вы теряете вес, как питаетесь, какие результаты ультразвука и т.д.
К тому же, максимальный набор к этому сроку у вас может быть около 2 кг. Я считаю, что у вас все в порядке. Плод еще мал, матка небольшая, увеличение объема циркулирующей крови пока не происходит.
Питайтесь регулярно и сбалансировано, контролируйте гемоглобин и живите спокойно!
![]() |
Есть научные данные, которые указывают на эту связь, но не доказывают ее. Особенно это важно, по моему мнению, если оба родителя имеют аллергию на пищевые продукты и лекарственные препараты или поллиноз.
Так же существует понятие 2-перекрестные аллергические реакции. Я думаю, вашу ситуацию нужно решать индивидуально, как, впрочем, и многие неоднозначные вопросы беременности.
![]() |
Учитывать стоит исходный вес и рост для расчета предполагаемой допустимой прибавки, но если ваш ИМТ до беременности был в норме, то прибавка в 7 кг вполне допустима и приемлема.
Ограничить мы рекомендуем только потребление снеков, мучного, быстрых углеводов, и в целом смотреть за сбалансированностью рациона. Также важным фактором на этом сроке является ежедневный стул.
Жить всегда нужно спокойно и получать удовольствие от происходящего с вами в этот удивительный период!
![]() |
Нагрузки — такие, которые разрешил врач, ведущий беременность. Как правило, если нет противопоказаний, можно плавать, посещать йогу для беременных и выполнять одну из самых доступных кардионагрузок — ходьбу на длинные дистанции в монотонном темпе.
Более серьезные нагрузки должны быть согласованы с врачом и продолжены только в случае, если они были регулярными и до беременности.
Что касается питания, то все зависит от типа проблем с пищеварительным трактом. Кроме коррекции питания в арсенале беременной женщины есть еще препараты и продукты, содержащие лактобактерии. Также важен режим двигательной активности.
![]() |
Для начала необходимо разобраться желчный ли это пузырь, затем найти причину дисфункции (строение, нервная дисфункция или что-то еще).
Но, как правило, достаточно сформировать правильное питание, в этом случае не происходит несбалансированного или резкого выброса большого количества желчи, которая с трудом находит отток.
В качестве экстренной помощи используют сухое тепло и кишечные спазмолитики. Но, по моему мнению, правильное питание это важнее.
ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР
![]() |
100% гарантии разумеется вам никто не даст, ребенок может перевернуться за время третьего триместра не раз, а может и занять классическое положение непосредственное перед родами.
Есть ряд упражнений выполняемых в условиях бассейна, а также на гимнастике для беременных. По моему личному мнению, дело здесь исключительно в активности мамы во время беременности, частые прогулки на свежем воздухе, выполнение разрешенных нагрузок в комплексе, располагает к тому, чтобы ребенок занял положение в матке вниз головой.
![]() |
Это миф, поднимайте руки вверх на здоровье! Здоровой беременности!
![]() |
Для начала стоит отследить питание, питьевой режим, а уж потом «грешить» на витамины. Обязательно расскажите своему врачу на приеме про отеки, нужно сдать анализ мочи, и на основе его результатов сделать выводы.
Лично я рекомендую своим пациентам в третьем триместре снижать кратность приема поливитаминов, а затем их отменить.
![]() |
Имеет, так как сбалансированное питание важно не только во время беременности, но и после. Регулярное и правильное питание кормящей мамы имеет значение для качества ГВ, общего психического настроя мамы и ребенка!
Главные аспекты — комфорт, отсутствие чувства голода, хорошее самочувствие и сбалансированность рациона. Наша система удовлетворяет всем этим требованиям! Кроме того, по моему мнению, круг единомышленников, таких как беременные на разном сроке и недавно родившие женщины, очень помогает!
![]() |
Давайте разберемся откуда она берется для начала? Гормон прогестерон — самый главный гормон беременности, который все больше и больше продуцирует плацента с течением срока, обладает побочным действием на все гладкие мышцы. Он расслабляет гладкие мышцы шейки матки, кишечника и всех сфинктеров, в том числе и сфинктера желудка. Из-за его неполного смыкания часть пищи забрасывается в пищевод, вызывая изжогу.
На количество нужного гормона мы повлиять не можем, но можем уменьшить размер порции и увеличить кратность приема пищи, не запивать еду и, в дополнение, использовать лекарственные антацидные препараты.
![]() |
Да, но теперь вы должны тщательно следить за питанием. Ешьте часто и малыми порциями, избегайте жареного, мучного, острого. Овощи и фрукты стимулируют аппетит, может быть вам понравится делать смузи?
ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
![]() |
Необходимо учитывать общий ИМТ, оценивать сбалансированный рацион, норму питательных веществ, возможно, пересмотреть сочетание продуктов входящих в основные приемы пищи.
Если вы полны сил, ваша кожа выглядит здоровой, у вас нет сложностей с ЖКТ, болей, вы потребляете рекомендованную ВОЗ норму продуктов, то беспокоиться вам не стоит.
![]() |
На данный момент считается, что необходимо 1,5-2 года для восстановления перед новой беременностью, это и физическое здоровье, и психологические аспекты жизни мамы, и ее режим труда и отдыха.
![]() |
Через 6 месяцев после КС, при отсутствии противопоказаний со стороны врача-гинеколога.
По истечении послеоперационного периода можно подключить специально разработанный комплекс для женщин, перенесших родоразрешение путем КС.
Впрочем, активная жизненная позиция с умеренными и монотонными нагрузками типа ходьбы не противопоказана женщинам по истечении послеродового периода, который составляет 6-8 недель, такая кардионагрузка довольно эффективна.
![]() |
При ЕР, если женщина ЗДОРОВА, восстановление в послеродовой период (а это 6-8 недель) желательно начинать с нормализации режима дня: ранний подъеме с постели. Затем ввести регулярную двигательную активность короткими периодами, затем добавить лечебную гимнастику, которой учит женщину либо методист в роддоме, либо врач-гинеколог.
По окончанию послеродового периода, если нет никаких противопоказаний со стороны лечащего врача, можно осуществить постепенный возврат к активным тренировкам. Лучше, если это произойдет минимум через 3 месяца после родов.
Как я уже говорила, длительная монотонная кардиотренировка, типа ходьбы на длинные дистанции, не противопоказана подавляющему большинству женщин в послеродовом периоде.
![]() |
Принципы ГВ: кормите с удовольствием, ешьте регулярно, соблюдайте питьевой режим, не паникуйте, соблюдайте режим сна (сон крайне важен для лактации).
Восстановление после КС: все тоже, плюс — не допускать переполнения мочевого пузыря, запоров (стул каждый день), включаем в режим дня регулярную физическую активность.
![]() |
Для начала, хочу высказать скепсис в отношении слова «вес». Вес зависит от многих параметров — и мышечная масса, и объем циркулирующей крови, и функции ЖКТ, и водный баланс, и отеки. Поэтому я считаю неверным ориентироваться на вес, важны объемы, одежда, взгляд со стороны.
Конечно, есть везунчики от генетики, но, как правило, это люди у которых более «легко» происходит набор массы, а не нормализация жирового обмена. Ну и, конечно, большую роль здесь играет регулярное, сбалансированное питание.
Я не проводила масштабных исследований по этому поводу и не припомню, что читала о таких, а для того, чтобы утверждать, что ГВ и вес связаны (по данным ВОЗ ГВ не влияет на вес), надо подтвердить слова довольно большой выборкой женщин, ведь даже 50 знакомых — это недостаточная количественная выборка. Поэтому конкретного ответа на ваш вопрос нет.
![]() |
Что значит долго? После физиологических родов, если женщина здорова, физическую активность рекомендуется вводить довольно рано.
Тренировки мы рекомендуем начинать не раньше 3 месяцев после родов. Но до этого времени есть еще и лечебная гимнастика, и моя любимая кардиотренировка — длительная монотонная ходьба.
![]() |
Существует немало упражнений на укрепление мышц тазового дна, упражнения Кегеля — одно из вариантов. Однако, выполнять такие упражнения можно только при отсутствии противопоказаний со стороны врача-гинеколога, и только после установления степени опущения.
Вам будут рекомендованы упражнения, щадящие мышцы передней брюшной стенки, так что не все комплексы и асаны из йоги вам подойдут. До 3 месяцев лучше оставить умеренную регулярную физическую активность, а с полноценными тренировками повременить.
![]() |
Я бы вас после первых родов отправила к врачу-дерматологу, так как причин для шелушения кожи на ладонях и ступнях много. Среди них есть как безобидные, связанные с авитаминозом и нарушением жирового баланса, так и не очень: грибковые и паразитарные заболевания. Возможно, потребуется дополнительное обследование.
![]() |
В первый месяц, действительно, было бы нерационально есть все подряд, в том числе и все фрукты. Часто новые продукты могут вызвать неприятные последствия в виде сыпи или проблем со стулом у ребенка. Это связано с незрелостью его пищеварительной системы. Фрукты вводятся постепенно, с небольшого количества, в первой половине дня, с обязательным отслеживанием реакции.
![]() |
Заранее выскажу скепсис про подсчет калорий на любом этапе планирования беременности, послеродового периода или обычной жизни. По моему личному мнению и мнению многих других специалистов, это, во-первых, малоэффективно, во-вторых, не связано с общей сбалансированностью рациона, в-третьих, является дополнительным нервирующим фактором, вгоняющим человека в стресс.
Поэтому общие принципы — это, конечно, регулярное питание небольшими порциями, употребление рекомендованных норм БЖУ, соблюдение водного баланса — не менее 8 стаканов в день. Все это, кстати, отлично вписывается в нашу программу рассчитанную на 9 недель.
![]() |
Вы правы — продукты нисколько не новые, но только для мамы и ее ферментной пищеварительной системы, а для ребенка, который до рождения получал все питательные вещества с пуповиной кровью, минуя пищеварительный тракт, очень даже новые.
Период новорожденности и младенчества характеризуется именно незрелостью ферментной активности, в этом, кстати, самая частая причина колик. Кстати, по поводу «можно есть все подряд» — это не совсем справедливое утверждение. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным и полноценным.
![]() |
Приводить в порядок мышцы тазового дна, конечно. Тут не только Кегель, но и другие упражнения. Вообще подтекание после родов — не редкая проблема, но успешно корректируемая.
Не помешает и консультация урогинеколога, который исключит сопустствующую патологию и поможет скорректировать лечение.
![]() |
Мягкий массаж, контрастный душ, увлажнение и, конечно, баланс по жирам — ведь эластичность кожи зависит от питания и употребления жидкости.
![]() |
Можно скачать любой бесплатный шагомер и пройти столько сколько вам комфортно, запомнить результат и постепенно увеличивать количество шагов. Неплохо бы проходить 10 000 шагов и больше. Такая кардионагрузка не противопоказана почти никому и имеет отличные результаты.
![]() |
Не помешает. Но только если при этом сбалансированно питаться и пить достаточно воды. Едим, как и при беременности, часто и небольшими порциями, следим за водным балансом, тогда с ГВ все будет отлично.
![]() |
Надо обсудить режим кормления и уход за грудью, у нас есть отличный консультант по ГВ — Юля Русинова.
![]() |
Чай, кофе, шоколад, орехи, коровье молоко, яйца, курица, рыба и морепродукты, пшеница, мучное, острое, соленое.
Врач акушер-гинеколог Валерия Пушкина, кафедра женских болезней и репродуктивного здоровья при НМХЦ им. Н.И. Пирогова