Грудное вскармливание: основные моменты

Частота кормлений

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растёт вместе с увеличением выработки молока. Пусть ребёнок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему набирать вес, расти и развиваться. Новорождённые дети могут прикладываться к груди каждые 15 минут, по мере роста будет формироваться режим, а интервалы между кормлениями увеличиваться.

Режим устанавливается постепенно, обычно к 2—3 месяцам, кормления распределяются вокруг снов. К этому времени опытным путём можно будет вычислять, когда ребёнок захочет есть. Это важно знать, если маме нужно отлучиться и оставить ребёнка с папой или няней. Зная расписание кормлений, ты будешь понимать, когда нужно вернуться.

Когда ты рядом с ребёнком, ориентируйся на сигналы, которые подает малыш, но имей в виду, что беспокойство может быть вызвано не только голодом, но и неудобной позой, мокрым подгузником, дискомфортной температурой и т. д. В любом случае, прежде всего предложи ему грудь.

Возможные сигналы голода:

• ворочается во сне;
• открывает глаза;
• поворачивает голову, когда чувствует прикосновение к щеке;
• высовывает язык;
• кряхтит;
• облизывает губы;
• сосёт пальцы;
• капризничает;
• хнычет;
• плачет.

На первых порах молока вырабатывается совсем немного, и может показаться, что ребёнку этого недостаточно. Не беспокойся: количество молока напрямую зависит от частоты кормлений и объёма высасываемого молока. Поэтому важно кормить ребёнка по требованию, тогда молока будет вырабатываться столько, сколько нужно именно твоему малышу.

Успешная лактация зависит ещё и от того, как ребёнок захватывает грудь: не всегда это удаётся правильно сделать сразу.

Как помочь ребёнку правильно захватить грудь

Выбери удобную позу для кормления: тебе и ребёнку должно быть комфортно. Подложи подушки разных размеров под спину и руки или уложи на них малыша. Убедись, что голова, шея и спина ребенка лежат на одном уровне, прямо, не скручиваясь, попа не провисает относительно головы. Подбородок должен быть направлен вверх, а не прижат к грудной клетке.

Приложи ребёнка к груди. Держи ребёнка близко к себе, сосок должен находиться на одном уровне с его носом. Аккуратно дотронься соском до его верхней губы, чтобы малыш широко открыл рот. Чем шире он откроет рот, тем проще ему будет правильно захватить грудь.

Как только малыш откроет рот и положит язык на нижнюю десну, вложи ему в рот грудь или притяни ребёнка к груди, направляя сосок к нёбу. Следи, чтобы твоя рука не давила ребёнку на затылок, это может препятствовать достаточно широкому открытию рта. Подбородок ребёнка должен первым коснуться груди. Малыш должен захватить почти всю ареолу, и его нижняя губа и челюсть будут при этом закрывать её нижнюю часть. Ничего страшного, если ребёнок не может захватить ареолу полностью — они бывают разных размеров. Некоторые мамы стараются сами слегка сформировать грудь, когда прикладывают к ней ребёнка. Поэкспериментируй и найди удобный для себя вариант.

Во время кормления сосок должен быть направлен к нёбу малыша и слегка поддерживаться снизу языком. Захват не должен вызывать дискомфорта, только тянущие ощущения. Посмотри, как ребёнок сосёт. Сначала он будет совершать короткие и быстрые движения, чтобы стимулировать прилив молока. Когда молоко начнёт выделяться, он станет сосать более медленно и глубоко, делать паузы, которые говорят о том, что малыш проглатывает молоко, а это хороший признак! Ты должна увидеть, как движется его челюсть, и, возможно, услышишь характерные звуки сосания и глотания.

При правильном захвате груди:

• тебе не больно (допустимы неприятные ощущения в первые секунды прикладывания, особенно в первые дни после родов);
• подбородок ребёнка плотно прижат к груди;
• ребёнок свободно дышит носом;
• ребёнок широко открывает рот и захватывает значительную часть ареолы (не только сосок);
• после сосания сосок ровный, круглый, иногда может быть удлинен, он не скошен и не сплющен.

Одна или две груди в кормление?

Решение предлагать одну или обе груди при каждом кормлении — дело предпочтений. Пока ребенок получает достаточно грудного молока и нормально растет, не имеет значения, кормишь ты из одной или обеих грудей при каждом кормлении. Выбери самый простой и удобный для тебя и твоего ребенка метод.

Кормление из одной груди в каждое кормление практикуется в нескольких случаях: если маме так комфортно, малыш наедается и не просит вторую грудь, если у мамы гиперлактация и нужно снизить объемы выработки молока

Если ребёнок сосал одну грудь и спокойно перестал есть, можно предложить вторую. Если после кормления ребёнок уснул или не взял вторую грудь, следующее кормление начинай с той груди, которую он не брал.

Если ребёнок сосёт одну грудь в кормление, следи, чтобы интервал между кормлением одной и той же грудью был не более 4—5 часов, это позволит снизить риск возникновения лактостаза и уменьшения выработки молока.

Питание кормящей мамы

В период грудного вскармливания нет необходимости придерживаться особой диеты, рацион должен быть здоровым и сбалансированным.

Состав, жирность, калорийность и даже содержание антител зависят от потребностей малыша, а не от меню мамы. Ешь разнообразно, чтобы ребёнок начал знакомиться с разными продуктами через молоко, а ты сама получала все необходимые микро- и макронутриенты. Не переживай, что молоко испортится или значительно поменяет вкус: даже если ты съешь что-то с ярко выраженным ароматом, это не повлияет на желание ребёнка есть грудное молоко.

Рекомендации по питанию на курсе учитывают потребности организма кормящей мамы в микро- и макронутриентах.

Во время кормления грудью следует ограничить: алкоголь, кофе, некоторые виды рыбы с высоким содержанием ртути: тунец, марлин, акула, рыба-меч.

Нет необходимости превентивно ограничивать употребление каких-либо продуктов, в том числе частых аллергенов, если у тебя лично нет аллергии.

Если ты подозреваешь у ребёнка реакцию на какой-то конкретный продукт, исключи его из рациона и отслеживай, улучшается ли состояние. Нет ни одного продукта, который бы вызывал реакцию у всех детей без исключения. Проконсультируйся с педиатром, если заметишь любые настораживающие симптомы: высыпания, расстройство стула, отёк или что-то ещё.

С осторожностью употребляй чаи для стимуляции лактации — они могут вызвать аллергические реакции. Кроме того, их эффективность не была подтверждена научно, принцип действия — плацебо.

Пей не менее 5—8 стаканов жидкости в день. Чтобы не забывать, возьми за правило выпивать стакан воды при каждом кормлении малыша.

Нормальные симптомы у ребёнка, в питании мамы менять ничего не нужно

Кожные высыпания в первые три месяца далеко не всегда связаны с реакцией на питание мамы. Чаще всего это следствие незрелости сальных желёз, гормональной перестройки организма новорождённого — акне новорождённых, внешних факторов — жары или влажности, реакция на бытовую химию, косметические средства, подгузники.

Колики — беспокойства ребёнка неизвестного происхождения: медики и учёные до сих пор не знают, что именно их вызывает. Ребёнку может причинять дискомфорт множество факторов. Чаще всего колики никуда не исчезают, даже если мама ограничивает рацион до гречки и кабачка.

Газообразование — естественный процесс, следствие жизнедеятельности бактерий в кишечнике малыша, развития микробиоты. Причин для беспокойства при газообразовании нет, единственный повод для переживаний — если самостоятельно газы не отходят, живот малыша надувается, становится плотным, болезненным и причиняет ребенку дискомфорт. Это повод обратиться к врачу за консультацией.