Застой молока (Лактостаз)

Лактостаз, или застой молока – проблема, с которой сталкиваются многие кормящие мамы. О лактостазе рассказывают друг другу женщины на форумах, им пугают новоиспеченных мам более опытные подруги, заботливые бабушки предлагают свои методы борьбы. На самом деле, вокруг проблемы застоя молока витает огромное количество мифов.

В этой статье мы постараемся разобраться в причинах возникновения застоя, назовем самые распространенные ошибки, которые совершают мамы, пытаясь победить злополучную напасть, а также дадим рекомендации по профилактике и борьбе с этой проблемой.

Лактостаз – застой молока в протоках молочных желез.

Молочная железа состоит из долей, так называемых ацинусов (обычно их количество колеблется от 15 до 25, у всех индивидуально), в которых синтезируется молоко. Эти доли можно легко и без усилий прощупать в груди. Ацинусы соединены с соском протоками, у каждой доли свой проток, именно поэтому при сцеживании можно заметить, что молоко льется сразу несколькими струйками.

Если какой-то из протоков пережимается, то образуется молочная пробка, которая препятствует выделению молока. На месте закупорки молочного протока происходит отек тканей, который сначала определяется уплотнением в груди. Ацинус, из которого не выводится молоко, значительно увеличивается в размерах, появляются болезненные ощущения, а затем покраснение и даже повышение температуры до 38-39 °C.

Вовремя не вылеченный лактостаз может перерасти в мастит (воспаление молочной железы), поэтому оставлять застой без внимания и надеяться, что как-нибудь «само пройдет», ни в коем в случае нельзя.

Причины возникновения лактостаза

  1. Плохое опорожнение груди или некоторых её долей
    Это может происходить по ряду причин. Например, мама кормит малыша всё время в одной и той же позе, ребёнок неправильно захватывает грудь во время кормления, сама мама неправильно держит грудь во время кормления, пережимая протоки и препятствуя выведению молока.
  2. Редкие кормления по режиму или длительные интервалы между ними
  3. Непродолжительные кормления
  4. Регулярные сцеживания после каждого кормления
  5. Неудобное белье, сдавливающее грудь
  6. Недостаток жидкости
  7. Сон на животе или на одном и том же боку
  8. Стресс, хроническая усталость
На возникновение лактостаза не влияют физическая активность и рацион.

Во время тренировок необходимо следить за техникой выполнения упражнений и носить удобное, хорошо поддерживающее бельё, чтобы исключить случайное травмирование груди.

Сбалансированный и разнообразный рацион способствует нормализации обменных процессов в организме, а также позволяет кормящей маме чувствовать себя полной сил и здоровья. Очень важно употреблять достаточное количество жидкостей.

Профилактика и лечение лактостаза

Если так случилось, что вы уже столкнулись с проблемой застоя, то лучше всего будет начать лечение с определения причины заболевания, чтобы избежать его повторения в будущем.

Лучшей профилактикой лактостаза являются регулярные кормления по требованию, правильное прикладывание ребёнка к груди и правильный захват груди малышом во время кормлений.

Очень важно соблюдать рекомендованный питьевой режим, не ограничивать поступление жидкости. Не последний помощник в борьбе с лактостазом удобное, подобранное по размеру бельё, как для повседневной носки и для занятий спортом.

В период кормления грудью на первом месте стоит поддержка груди. Очень важно, чтобы грудь была надежна зафиксирована, при этом не сдавливалась и не деформировалась.

Чтобы справиться с застоем, как правило, достаточно откорректировать прикладывание к груди и сократить интервалы между кормлениями.

Вероятнее всего, образовавшийся застой необходимо будет сцедить до облегчения болезненных ощущений. Делать это нужно следующим образом:

1. Приложите к месту застоя теплый компресс или постойте под теплым душем.

ВАЖНО – не горячим, а именно теплым, комфортной температуры не выше 37 °C. Время нахождения под душем и время прикладывания компресса – примерно 5-10 минут. Тепло будет способствовать снятию напряжения и расширению протоков, а значит, поможет улучшить отток молока.

2. Легкими движениями помассируйте место застоя по направлению к соску.

Не нужно давить на отекшую долю, стараться размять её,  все движения должны быть мягкими, но уверенными. Можете смазать грудь косметическим маслом, это минимизирует риск повреждения кожи.

3. Сцедите молоко, уделяя особое внимание месту застоя.

Не нужно сбивать температуру, так как в данном случае она служит показателем состояния здоровья женщины. Если температура поднимается выше 38,5 °C или держится больше суток, то необходимо обратиться к врачу.

Если женщина плохо переносит температуру, то в таком случае следует принять жаропонижающее средство, а через 6-8 часов повторно измерить температуру.

Если вы не умеете или у вас не получается сцеживать вручную, то можете воспользоваться молокоотсосом, но предварительно подготовьте грудь к сцеживанию способом, который был описан выше.

Обычно одного сцеживания и кормления достаточно, чтобы справиться с лактостазом, но бывают случаи, когда могут потребоваться дополнительные сцеживания. В таком случае, сцеживать лучше во время очередного кормления, а затем давать грудь ребенку. Сцеженное молоко можно дать ребенку.

Нужно иметь в виду, что в некоторых случаях болезненность и легкая отечность могут сохраняться на протяжении нескольких дней даже после полного опустошения груди.

частые ошибки при лечении лактостаза

1. Прекращение кормлений

Очень часто мамы решают «дать груди отдохнуть», тем самым только усугубляя проблему. Ребёнок – первый помощник в борьбе с лактостазом.
Кроме того, решая сделать паузу в кормлениях грудью, вы рискуете потерять молоко.

Количество вырабатываемого молока на прямую зависит от количества и частоты кормлений: чем больше кормите – тем больше молока, и наоборот.

Важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь: губы должны быть вывернуты наружу, подбородок прижат к груди, захватывать малыш должен не только сосок, но и ореолу, во время сосания не должно быть посторонних звуков – чавкающих, чмокающих, свистящих.

2. Интенсивное сцеживание

Это может привести к травме отекшей доли. Возможно только легкое сцеживание «до облегчения», после чего рекомендуется дать грудь ребёнку.

3. Ограничение жидкости

Это приводит к обезвоживанию, внутренним отекам и повышению температуры тела, что, в свою очередь, ещё больше затрудняет высвобождение молока. Поэтому очень важно придерживаться рекомендаций по количеству питьевой воды в рационе (рекомендуемая норма – 8 стаканов воды в день).

4. Нагревание места застоя

Прикладывая горячие компрессы, или стоя под горячим душем, можно получить ожог, а можно и усугубить воспалительный процесс, что будет способствовать переходу лактостаза в мастит. Лучше использовать кратковременный теплый душ, он поможет расширить протоки и снять напряжение.

5. Смазывание груди спиртом, камфорой, мазью вишневского

Помимо того, что эти средства не эффективны в отношении лактостаза, они могут проникать в грудное молоко или усугубить ситуацию, спровоцировав абсцесс.

6. Несвоевременное начало лечение

Не стоит запускать лактостаз и надеяться, что проблема решится сама собой. Если самостоятельно справиться с застоем у вас не получается, а температура держится больше суток, то необходимо обязательно обратиться к врачу (гинеколог, маммолог).


Очень важно внимательно относиться к своему здоровью, полноценно отдыхать и стараться не допускать стрессов. Если всё же так случится, что вы столкнетесь с проблемой застоя молока, не стесняйтесь обращаться к специалистам – консультантам по грудному вскармливанию и врачам. Каждому малышу нужна счастливая и здоровая мама.

Автор: Юлия Русинова, член группы поддержки ГВ АКЕВ

Литература:
1. «Грудное вскармливание» – Марта Сирс, Уильям Сирс
2. «Первичное здоровье» – Мишель Оден
3. «Экология младенчества. Первый год» – Л.В. Трунов, Л.М. Китаев
4. Материалы АКЕВ
5. Материалы La Leche Legue
6. Курс ВОЗ/ЮНИСЕФ «Консультирование по грудному вскармливанию», 2006 г.
7. «Искусство грудного вскармливания» – Натали Вилсон, La Leche Legue
8. «Ваш малыш от рождения до 2 лет» – Марта Сирс, Уильям Сирс